Ärzte haben kürzlich den ersten HIV-Patienten in China gefunden, bei dem der Antikörpertest negativ, der Nukleinsäuretest jedoch positiv ausfiel.
Die Ärzte des Medizinischen Universitätskrankenhauses der Beijinger unio haben ihre Entdeckung in der neuesten Ausgabe des Clinical Respiratory Journal veröffentlicht. Der Artikel hat große Aufmerksamkeit erregt.
Ein 46 Jahre alter Mann hatte demnach 2011 ein Krankenhaus aufgesucht, da er unter Halsschmerzen, Fieber und Atembeschwerden litt und seit zwei Monaten Blut spuckte. Obwohl die Ärzte eine HIV-Infektion vermuteten, fiel sein Antikörpertest negativ aus. Die folgende Behandlung wegen einer Lungeninfektion konnte seine Symptome nicht lindern.
Als der Mann nach einer Weile im Medizinischen Universitätskrankenhaus der Beijinger unio landete, fanden die Ärzte ein Kaposi-Sarkom in seiner Lunge, eine häufige Form von opportunistischen Tumoren bei HIV- und AIDS-Patienten. Die Ärzte führten daraufhin einen Nukleinsäuretest durch, der positiv ausfiel. Zwei Wochen nach der Diagnose starb der Mann.
In diesem Fall habe sich der Nukleinsäuretest als das passende Werkzeug erwiesen, sagte Li Taisheng von der Infektionsabteilung des Medizinischen Universitätskrankenhauses der Beijinger unio. Auf Grund der hohen Kosten wird diese Untersuchungstechnik jedoch bei der Diagnose nur selten eingesetzt.
Li schlug deshalb vor, dass Nukleinsäuretests in bestimmten Situationen vermehrt durchgeführt werden. Insbesondere bei Personen mit einem negativen Ergebnis beim Antikörpertest und solchen, die ein hohes Infektionsrisiko haben, wie etwa Babys von HIV-infizierten Müttern.
近期有医生发现,一位HIV患者在抗体检测中呈阴性,而核酸检测结果却呈阳性,这在中国尚属首例。
北京协和医院将他们的发现发表在了最新一期《临床呼吸杂志》上。该文章引起了强烈反响。
据介绍,一名46岁的男子于2011年因咽痛、发热、呼吸困难且咳血两月而前往一家医院就诊。虽然医生怀疑其感染了HIV病毒,但其抗体检测结果呈阴性。随后医生将其诊断为肺部感染,并据此对其进行治疗,然而无法缓解此人症状。
一段时间之后,该男子来到北京协和医院就诊,医生在他的肺部发现了一处卡波西肉瘤,这是一种在HIV病毒感染人群和艾滋患者中常见的机会性肿瘤。接着医生实施了核酸检测,结果显示为阳性。确诊两周后,该名男子死亡。
北京协和医院感染内科李太胜说,在这一病例中,核酸检测被证实是十分合适的方法。然而由于成本过高,该项检测技术在诊断中运用得极少。
因此李太胜建议在特定情况下加大核酸检测方法的运用。感染风险较高、但抗体检测结果呈阴性的人群,例如感染HIV病毒的母亲产下的婴儿尤为适用这一方法。